Использование карманного ингалятора и оказание первой помощи при приступе одышки. Использование пикфлоуметра
Медицинский и социальный уход
“
В настоящее время бронхиальная астма — достаточно распространенное заболевание. Оно сопровождается периодами ремиссии и обострения. Медицинскому и социальному работнику важно знать, что делать при приступе астмы и как облегчить состояние астматика. А также понимать, как использовать вспомогательные приборы: пикфлоуметр и карманный ингалятор. Об этом и пойдет речь далее.
Глоссарий
Для успешного освоения материала рекомендуем вам изучить следующие понятия:
Атопия
Генетическая, наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям
Аллергены
Особые вещества, которые вызывают у чувствительных людей аллергическую реакцию
Бронхиальная астма (БА)
Является заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением дыхательных путей и наличием респираторных симптомов: свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель
Бронхоспазм
Сужение бронхов, вызванное сокращением мышц
Пиковая скорость выдоха (ПСВ)
Показатель того, с какой скоростью и силой воздух выдыхается из легких после глубокого вдоха
Пикфлоуметр
Простой прибор для людей, страдающих астмой, который используется для измерения пиковой скорости выдоха
Видеолекция
Конспект
Факторы, влияющие на развитие и проявления БА
Внутренние факторы
- Генетическая предрасположенность к атопии
- Пол. В детском возрасте БА чаще развивается у мальчиков, а в подростковом и взрослом ― у женщин
- Ожирение
Факторы окружающей среды
- Аллергены: клещи домашней пыли, домашние животные, тараканы, грибки, пыльца растений
- Инфекционные агенты (преимущественно вирусные)
- Табачный дым
- Продукты, вызывающие приступ БА: шоколад, цитрусовые, рыба, морепродукты, орехи, грибы, молочные продукты и другие
Использование пикфлоуметра при БА
Пикфлоуметр нужен для отслеживания пиковой скорости выдоха (ПСВ). Этот показатель позволяет понять, находится ли астма под контролем, или симптомы ухудшаются. В зависимости от показателей пикфлоуметра человек, страдающий БА, сможет предпринять соответствующие меры на основе рекомендаций врача.
Алгоритм использования пикфлоуметра
1. Снимаем верхнюю крышку.
2. Раскрываем нижнюю панель и складываем обе половины вместе таким образом, чтобы использовать их в качестве рукоятки.
3. Перемещаем красный индикатор в самый низ шкалы.
4. Встаем или садимся прямо, расправляем плечи и делаем максимально глубокий вдох. Берем мундштук в рот, плотно обхватив его губами, и изо всех сил резко выдыхаем.
5. Значение, на которое укажет индикатор, будет являться показателем пиковой скорости выдоха. 3 раза повторяем действия, начиная с шага 3, и записываем максимальный показатель в таблицу ежедневных значений, указав время и дату.
Важно
Для определения наилучшего личного показателя необходимо измерять пиковую скорость выдоха два раза в день в одно и то же время в течение двух или трех недель, когда симптомы астмы не проявляются
Зоны пикфлоуметра
Наилучший личный показатель пиковой скорости выдоха ― это значение, с которым будут сравниваться все другие ПСВ. Программа лечения астмы, разработанная совместно с лечащим врачом, также основывается на этом показателе. На его основе лечащий врач настраивает цветовые индикаторы зон на пикфлоуметре. Показатель ПСВ будет попадать в одну из трех зон.
Зеленая зона
Показатель нормы. Она сигнализирует, что астма находится под контролем. Нет выраженных симптомов, пациент физически активен, не имеет проблем со сном и может принимать лекарства как обычно. Показатели в зеленой зоне составляют от 80 до 100% от лучших значений.
Желтая зона
Показатель начинающегося обострения. При этом данные пикфлоуметрии находятся в интервале от 50 до 80% от лучших значений пиковой скорости выдоха. Скорее всего, у пациента могут наблюдаться приступы затрудненного дыхания, кашель, свистящие хрипы, требующие дополнительно приема ингаляторов или назначения иных препаратов. Пациенту необходимо обязательно обратиться к врачу.
Красная зона
Сигнал тревоги. В красной зоне показатели ПСВ находятся в интервале ниже 50% от лучших значений. Вероятнее всего, начинается тяжелое обострение заболевания. Следует немедленно обратиться к врачу.
Инструкция по применению карманного ингалятора
1. Перед применением проверяем срок годности флакона с лекарственным средством и убеждаемся, что название препарата, доза и концентрация совпадают с назначением лечащего врача.
2. Снимаем с ингалятора колпачок.
3. Держа баллон вертикально, интенсивно встряхиваем его вверх-вниз несколько раз.
Важно
При приеме препарата человек должен находиться в положении стоя или сидя, наклонив туловище слегка вперед
4. Делаем максимально возможный глубокий выдох и берем мундштук баллончика в рот, плотно обхватив его губами.
5. Делаем глубокий вдох через рот и одновременно нажимаем на дно баллончика.
6. Задерживаем дыхание на 5−10 сек, затем извлекаем мундштук изо рта и делаем спокойный выдох.
Важно
Раз в 7−10 дней следует промывать мундштук ингалятора под теплой проточной водой. Для этого необходимо отсоединить мундштук от баллончика, промыть и просушить на чистой сухой салфетке
Правила оказания первой доврачебной помощи при возникновении приступа БА
1. Успокоить человека.
2. Освободить его от стесняющей одежды и обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно или дверь .
3. Помочь человеку принять правильное положение сидя: руки пациента должны опираться на сиденье, туловище немного наклонено вперед, локти разведены в стороны.
2. Освободить его от стесняющей одежды и обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно или дверь .
3. Помочь человеку принять правильное положение сидя: руки пациента должны опираться на сиденье, туловище немного наклонено вперед, локти разведены в стороны.
4. Помочь пациенту воспользоваться его препаратом.
5. При отсутствии эффекта необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
5. При отсутствии эффекта необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
“
В этом уроке вы узнали, что такое бронхиальная астма, и какие существуют факторы, влияющие на возникновение этого заболевания. Научились использовать пикфлоуметр и карманный ингалятор, а также оказывать первую доврачебную помощь при возникновении приступа БА. А теперь пройдите задание для закрепления знаний.
Интерактивное задание
Тест
Для закрепления полученных знаний пройдите тест
| Стартуем! |
Что такое пикфлоуметр?
| Дальше |
| Проверить |
| Узнать результат |
Что такое пиковая скорость выдоха?
| Дальше |
| Проверить |
| Узнать результат |
Как часто необходимо проводить пикфлоуметрию?
| Дальше |
| Проверить |
| Узнать результат |
К сожалению, вы ответили неправильно
Прочитайте лекцию и посмотрите видео еще раз
| Пройти еще раз |
Неплохо!
Но можно лучше. Прочитайте лекцию и посмотрите видео еще раз
| Пройти еще раз |
Отлично!
Вы отлично справились. Теперь можете ознакомиться с другими компетенциями
| Пройти еще раз |